Dlaczego masz objawy niedoczynności tarczycy mimo prawidłowego TSH?

Rola T3, konwersji i wątroby w niedoczynności tarczycy subklinicznej

Gdy TSH „jest w normie”, ale czujesz się coraz gorzej…

Wielu pacjentów, zwłaszcza kobiet, zgłasza się do lekarza z objawami typowymi dla niedoczynności tarczycy: przewlekłe zmęczenie, marznięcie, wypadanie włosów, problemy z koncentracją, przyrost masy ciała czy depresyjny nastrój. Jednak w badaniach laboratoryjnych TSH wypada… prawidłowo. Co wtedy?

Kluczem może być nie tyle samo TSH, ile poziom wolnej trójjodotyroniny (fT3), czyli aktywnego hormonu tarczycy. Jeśli konwersja T4 (tyroksyny) do T3 jest zaburzona, komórki mogą cierpieć na funkcjonalny niedobór hormonów tarczycy, mimo że TSH wciąż mieści się w laboratoryjnej „normie”.

Rola konwersji T4 do T3 – co ją zaburza?

Tyroksyna (T4) to forma nieaktywna, która musi zostać przekształcona do aktywnej trójjodotyroniny (T3), by mogła oddziaływać na metabolizm. Proces konwersji odbywa się głównie w wątrobie, jelitach i nerkach, a jego prawidłowy przebieg zależy od wielu czynników:

• niedobory selenu i cynku, które są kofaktorami enzymów dejodynazy;
  
• przewlekły stres – nadmiar kortyzolu hamuje konwersję;
  
• stany zapalne i infekcje (nawet utajone), które przesuwają konwersję w stronę nieaktywnego reverse T3;
  
• zaburzenia pracy wątroby i mikrobiomu jelitowego.
  

Zatem jeśli wątroba nie funkcjonuje prawidłowo, jelita są przepuszczalne lub flora bakteryjna jest zaburzona – produkcja aktywnego T3 może spadać, mimo że TSH wygląda „ładnie” na papierze.

Wątroba – cichy bohater równowagi hormonalnej

Wątroba nie tylko filtruje toksyny i reguluje poziom glukozy. To również kluczowe miejsce konwersji T4 do T3. Zaburzenia jej funkcji, stłuszczenie, nadmiar estrogenów, nadużywanie leków lub alkoholu – wszystko to wpływa na obniżenie dostępności aktywnego T3.

W takich przypadkach wspieranie detoksykacji wątroby oraz mikrobioty jelitowej może poprawić metabolizm tarczycowy nawet bez zmiany dawki lewotyroksyny.

Objawy niedoboru T3 mimo „dobrego” TSH

Jeśli masz prawidłowe TSH, ale podejrzewasz niedobór aktywnego T3, zwróć uwagę na objawy takie jak:

• mgła mózgowa, spowolnienie myślenia;
  
• zimne dłonie i stopy, ciągłe uczucie chłodu;
  
• suchość skóry, zaparcia, wypadanie włosów;
  
• niemożność utraty wagi mimo diety;
  
• stany depresyjne, niska motywacja;
  
• nieregularne miesiączki lub PMS.
  

Warto wtedy poprosić lekarza o rozszerzenie diagnostyki o fT3, fT4, przeciwciała anty-TPO i anty-TG oraz ocenić poziom ferrytyny, witaminy D3, cynku, selenu i homocysteiny.

Jak wspomóc konwersję T4 do T3? Suplementy Calivita

W terapii wspomagającej konwersję T4 do T3 warto postawić na preparaty, które wspierają wątrobę, mikrobiom jelitowy oraz dostarczają niezbędnych mikroskładników:

Liver Aid – kompleksowy preparat wspierający pracę wątroby i detoksykację. Zawiera ostropest, cholinę i inozytol, które wspomagają regenerację komórek wątrobowych i optymalizują metabolizm hormonów.

Pure Inulin – błonnik prebiotyczny wspierający zdrową florę bakteryjną jelit, niezbędną do konwersji i wchłaniania składników odżywczych.

ProSelenium – selen organiczny, niezbędny do działania dejodynaz przekształcających T4 w T3. Chroni również przed autoagresją w przebiegu Hashimoto.

Chelated Zinc – cynk w formie dobrze przyswajalnej, który pełni rolę kofaktora w przemianach hormonów tarczycy oraz wspiera odporność i gojenie tkanek.

Stress Management – witaminy z grupy B wspomagają układ nerwowy, regulację kortyzolu oraz funkcjonowanie wątroby i tarczycy.

Nie tylko hormony – podejście funkcjonalne

Wielu pacjentów z objawami niedoczynności tarczycy potrzebuje nie tylko lewotyroksyny, ale również wsparcia konwersji, poprawy pracy jelit i wątroby oraz obniżenia poziomu stresu. To podejście funkcjonalne daje trwałe efekty i poprawia jakość życia – nawet jeśli badanie TSH nie budzi zastrzeżeń.

Mikrobiota jelitowa – ukryty gracz w konwersji hormonów tarczycy

Coraz więcej badań wskazuje, że zdrowie jelit ma bezpośredni wpływ na funkcjonowanie tarczycy, zwłaszcza na konwersję T4 do T3. Bakterie jelitowe uczestniczą w metabolizmie hormonów i ich aktywacji, a także w eliminacji nadmiaru estrogenów, które mogą zaburzać gospodarkę hormonalną. Dysbioza, czyli zaburzony skład mikrobioty, może prowadzić do stanów zapalnych, zaburzeń wchłaniania selenu, cynku i żelaza – kluczowych dla tarczycy. Warto w tym kontekście sięgnąć po sprawdzone probiotyki, np. AC-Zymes Plus od Calivita, który wspiera równowagę flory jelitowej.

Podsumowanie

Prawidłowe TSH nie wyklucza problemów z tarczycą. Kluczowe jest zrozumienie, jak powstaje aktywny hormon T3 i co wpływa na jego poziom. Wsparcie konwersji T4 do T3 poprzez odpowiednią dietę, regenerację wątroby, mikrobiom oraz suplementację preparatami Calivita może przynieść realną poprawę zdrowia i samopoczucia.